Kaebuste esitamise vorm

KAEBUSE ESITAMISE VORM

Kaebuse esitaja ees- ja perekonna nimi:

Kaebuse esitaja aadress:

Kaebuse esitaja telefoni number:

Kaebuse esitamise kuupäev:

Kaebus:

 

 

 

Kaebuse tagajärjel soovitud tulemus/kaebuse lahendus:

 

TÄIDAB  REGISTRATUUR:

Kaebuse registreerija (nimi, allkiri):

Kaebuse registreerimise kuupäev:

TÄIDAB ASUTUSE JUHATAJA:

Ühenduse võtmine kaebuse esitajaga. Kuupäev:

 

Kaebuse kontrollimine ja uurimine:

 

Kaebuse lahendamine:

 

Lahendamise tulemus:

 

Asutuse juhataja (allkiri):